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> ¿Por qué se celebra el Día Mundial de la Salud Sexual?
El Día Mundial de la Salud Sexual que se celebra el 4 de septiembre de cada año está destinado a promover la salud sexual y reproductiva en todo el mundo. Se trata de una iniciativa impulsada por la Asociación Mundial para la Salud Sexual (WAS) desde el año 2010.
Su objetivo es educar y sensibilizar a las personas sobre la importancia de la salud sexual y reproductiva, los factores de riesgo, las enfermedades de transmisión sexual y las medidas de precaución para tener una vida sexual saludable.
> ¿Cómo afectan las infecciones de transmisión sexual a la fertilidad de la mujer?
Según el informe del Ministerio de Sanidad “Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones de Transmisión Sexual en España” publicado este año, solo en 2021 los casos de gonorrea se situaron en más de 15.000, mientras que en el caso de la clamidia se produjeron 20.500 casos.
Además del problema de salud que suponen las Infecciones de Transmisión Sexual o ITS, estas enfermedades pueden afectar también a la fertilidad ya que pueden provocar la aparición de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
El Dr. Elkin Muñoz, especialista en salud reproductiva y director de IVI Vigo y A Coruña, explica que “la enfermedad inflamatoria pélvica se da como consecuencia mayormente de una infección de gonorrea y clamidia, y es que estas bacterias de transmisión sexual se propagan desde la vagina al útero, las trompas de Falopio o los ovarios. Estas provocan inflamación, cicatrización y hasta una posible obstrucción de las trompas de Falopio, dificultando la fecundación e incluso pudiendo provocar embarazos ectópicos en un futuro. Además, los ovarios y el útero también se ven afectados por este proceso inflamatorio y se pueden llegar a producir abscesos”.
Obstrucción de las trompas de Falopio
Si las trompas de Falopio están obstruidas por una infección previa, no podrán transportar óvulos desde los ovarios y, en consecuencia, no habrá muchos o ningún óvulo para que el esperma encuentre y fecunde para formar un embrión.
Problemas para la implantación del embrión en el útero
También puede ocurrir que las Trompas de Falopio estén parcialmente bloqueadas y que finalmente espermatozoide y óvulo se encuentren. Sin embargo, el daño causado por la Infección de Transmisión Sexual puede dificultar que el embrión se implante en el útero.
E incluso en el caso de que la infección sea muy grave puede llegar a cicatrizar el útero y terminar dando lugar al síndrome de Asherman (formación de tejido cicatricial en el útero), lo que dificulta la implantación o el desarrollo de un embrión.
> La detección temprana de la clamidia y la gonorrea
A menudo, la gonorrea y la clamidia ocurren juntas. El problema es que la gonorrea suele ser asintomática, y cuando presenta síntomas son casi imperceptibles.
La clamidia responde muy bien a los antibióticos, pero la gonorrea puede presentar una mayor resistencia al tratamiento anti-bacteriano.
Por todo ello, una detección temprana es clave para evitar problemas futuros y que la clamidia y la gonorrea no deriven en una Enfermedad Pélvica Obligatoria.
Síntomas de la Enfermedad Inflamatoria Pélvica
- Dolor en la parte baja del abdomen
- Flujos vaginales anormales
- Relaciones sexuales dolorosas
- Sangrado entre periodos
- Ardor al orinar
“Si se presentan síntomas como dolor en la parte baja del abdomen, flujos vaginales anormales, relaciones sexuales dolorosas, sangrado entre periodos y ardor al orinar se debe consultar a un especialista para que pueda tratar una posible EIP lo antes posible. A veces también ocurre que muchas mujeres apenas desarrollan síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica o suelen confundirlas con una cistitis o con alguna infección vaginal, por lo que se termina diagnosticando a la hora de encontrar dificultades para lograr el embarazo. Además, si no se tratan, estos síntomas irán agudizándose según avanza el proceso infeccioso”, añade el Dr. Muñoz.
> ¿Cómo afecta el Virus del Papiloma Humano (VPH) a la fertilidad de la mujer?
El Virus del Papiloma Humano (VPH), una las ITS con más prevalencia en mujeres (14,3%), no produce infertilidad por sí solo.
Sin embargo, algunos estudios sugieren que cuando convive con la clamidia aumenta también el riesgo de esterilidad, un mayor riesgo de aborto espontáneo o puede dificultar la implantación del embrión en el útero debido a los tratamientos quirúrgicos o de radioterapia necesarios para tratarlo.
> ¿Cómo afectan las ITS a la salud reproductiva de los hombres?
Aunque parece afectar más a las mujeres, las ITS pueden provocar infertilidad también en hombres.
En el caso de sufrir gonorrea o clamidia, estas enfermedades infecciosas pueden llegar a bloquear los epidídimos. Estos son unos conductos situados en la parte posterior de los testículos, que almacenan y luego transportan el esperma durante la eyaculación.
En el caso del VPH, la infección dificulta la capacidad de los espermatozoides de moverse libremente, lo que afecta directamente a las probabilidades de lograr un embarazo.
“Un epidídimo bloqueado no permitirá que ningún espermatozoide alcance el óvulo durante el coito o lo dificultará en el caso de una baja movilidad. Pero si partimos de la base del contagio de la ITS a una pareja femenina, pues las probabilidades de que existan muchas más dificultades a la hora de concebir se multiplican”, aclara el doctor.
> Prevenir las ITS para preservar la fertilidad
Por todo ello, los especialistas en salud reproductiva recalcan la importancia de la prevención, mediante del uso del preservativo, para evitar la aparición de ITS que puedan impactar directamente en nuestra fertilidad en un futuro .
Si esto ocurre, siempre se podan explorar otras posibilidades mediante la reproducción asistida con el fin de poder lograr un embarazo a término.
Resumiendo…
La clamidia y gonorrea pueden provocar infertilidad si no son tratadas a tiempo
- Estas infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden causar enfermedad inflamatoria pélvica, una infección de los órganos reproductores femeninos
- En ocasiones, al no haber síntomas o un diagnóstico previo, las trompas de Falopio pueden estar ya obstruidas, lo que afecta directamente a la producción de óvulos. En el caso del útero, puede llegar a impedir la implantación correcta del embrión
- Aunque en menor medida, el VPH puede afectar también a la fertilidad, tanto a la femenina como a la masculina
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