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Las convulsiones en el bebé prematuro
En ocasiones, los bebés prematuros sufren convulsiones. Estas pueden ser sutiles (movimiento de los ojos, chupeteo) o más bruscas (sacudidas de pies y brazos). La causa concreta de las convulsiones deberá determinarse mediante diferentes pruebas, para aplicar el tratamiento necesario. Tendrán que pasar unos meses hasta que se pueda saber si las convulsiones han dejado secuelas en el bebé.
Resulta clave conocer el origen de las convulsiones
Las convulsiones son movimientos anormales desencadenados por descargas eléctricas automáticas del cerebro del bebé.
Generalmente, las convulsiones son fruto de algún daño en el cerebro del bebé prematuro, más frágil incluso que el de un bebé nacido a término.
Sin embargo, la inmadurez del cerebro del bebé prematuro puede ser ventajosa a la hora de evitar secuelas en el desarrollo del bebé prematuro.
En este artículo sobre las convulsiones en el bebé prematuro:
¿Por qué algunos bebés tienen convulsiones?
Los músculos de nuestro cuerpo están gobernados por el sistema nervioso central.
Los nervios envían órdenes a los músculos para que se contraigan o relajen. El cerebro es el órgano encargado de enviar las órdenes.
Si el cerebro ha sufrido algún daño (por ejemplo una hemorragia, falta de oxígeno, una inflamación...) puede lanzar órdenes “desordenadas”, es decir, sin finalidad ninguna, de forma automática y brusca. Esas descargas eléctricas se convierten en movimientos de los músculos.
¿Cómo se manifiestan las convulsiones en el prematuro?
Como las convulsiones pueden afectar a cualquier músculo del cuerpo, las manifestaciones de las convulsiones pueden ser muy variadas.
Las convulsiones en el bebé prematuro:
- Algunos movimientos de chupeteo automático del bebé prematuro pueden ser convulsivos.
- Si el bebé vuelve los ojos, o los pone en blanco, puede ser debido a una convulsión.
- La respiración agitada, ronca, o irregular puede tener lugar si se afectan los músculos que intervienen en los movimientos respiratorios. Como resultado, el bebé prematuro puede amoratarse, o sufrir cambios de color en la piel.
- Los brazos y piernas del prematuro pueden sufrir sacudidas.
- Además, durante las convulsiones el bebé suele tener alterada la conciencia (cosa que es mucho más difícil de comprobar en un prematuro).
¿Cómo se tratan las convulsiones del prematuro?
En primer lugar, los neonatólogos deben asegurarse de que se trata de verdaderas convulsiones, ya que hay algunos movimientos anómalos que se deben a trastornos metabólicos (hipocalcemia, hipoglucemia...). Para ello se hará un análisis de sangre al bebé prematuro.
Conviene cortar cuanto antes la convulsión. Para ello se administran distintos medicamentos al bebé prematuro: Fenobarbital, Luminal, Diazepam....
Estos medicamentos se pueden administrar por el recto aunque, como es probable que el bebé prematuro tenga ya una vía venosa (para el suero), se le administrarán directamente a la sangre por esa vía.
En casos rebeldes, cuando las convulsiones no ceden, hace falta sedar o anestesiar al bebé pramturo con fármacos más potentes. En ese caso el bebé también necesitará respiración artificial.
También habrá que investigar el origen de las convulsiones: puede tratarse de la primera manifestación de una meningitis, o de una hemorragia cerebral. Por tanto el bebé será sometido a diferentes pruebas (punción lumbar, ecografía cerebral, electroencefalograma...).
Riesgos de las convulsiones para el bebé prematuro
El riesgo más grave es que se el bebé prematuro sufra una parada cardio-respiratoria a causa de las convusiones.
El cerebro del bebé prematuro es por una parte muy débil y vulnerable de ser dañado por muy diversas causas. Pero por otra, la inmadurez del cerebro del bebé prematuro puede ser una ventaja, porque si una parte del mismo sufre algún daño, quizá no se recupere, pero su función puede ser asumida por otra.
Las consecuencias de las convulsiones son difíciles de predecir en los primeros momentos. Sólo pasados unos meses, cuando se observe la evolución del bebé y se valoren las ecografías, análisis y EEG, podrá saberse si ha quedado alguna secuela.
Revisado 08-02-2012. Creado 01-06-2006 por Equipo editorial Elbebe.com
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Comentarios
Mi bebé tiene mes y medio y comenzó a convulsionar desde los diez días de nacida. El pediatra decía que era solo inmadurez, pero seguía con sus temblores y la llevé con el neurólogo-pediatra, le hicieron EEG y salió alterado. El dr dice q tal vez fue porque mi bebé es de 36 semanas y estaba enrredada en el cordón y tuve preclamcia. Ahora está en tratamiento, pero está muy irritable, no duerme y estoy muy preocupada. El medicamento que toma se llama kepras pero creo q solo la altera en lugar de ayudar.
mi bebe murio por un cardio respiratorio por prematurez por que ella nacio de 29 semana pero no aguanto porque nacio muy dañada
mi bebe nacio de 27 semanas y ha tenido convulsiones, los doctores me han dicho que es posible que tenga un daño cerebral severo y por lo consiguiente secuelas graves, si hay alguien que haya pasado por lo mismo mr podria decir que tan cierto es eso, ya que he leido que hay bebes que no han tenido secuelas, estoy desesperada podrian responder a mis inquietudes gracias
hola yo te re entiendo, me paso casi lo mismo, mi bebé nacio con 31 semanas de gestacion y durante la internac en la terapia tuvo una convulcion muy fuerte y casi se muere, actualmente tiene 7 meses de nacido pero 5 de edad corregido, yo lo llevo a estimulacion temprana porq tiene unleve retraso madurativo que es casi normal en los prematuros y la neurologa me explicó q por ejemplo ellos en vez de sostener la cabecita a los 3 lo va a hacer a los cuatro, en vez de sentarse a los 6 lo va a hacer a los 7. Y tenes q pensar q todos los bebes se desarrollan en distintos tiempos, no siempre les queda secuelas. La verdad que te entiendo un monton.
yo tengo un niño de 2 años que convulsiono muchas veces estando en la uci ingresado y vino para casa con 2 tratamientos para convulsiones,estaba casi todo el dia dormido.Me dijeron que padeceria un daño neurologico ya que tambien tuvo hemorragia cerebral pero con ayuda y estimulacion de momento estamos por buen camino aunque haciendo electroencefalogramas y resonancias un saludo