La enuresis, un problema médico infradiagnosticado, se cura en el 100% de los casos

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El 26 de mayo se celebra el Día Mundial de la Enuresis, una patología que afecta en España al 16% de los niños de 5 años, al 10% de los de 6 años y al 7,5% de los de 10 años de edad1, según datos de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

Estas cifras se traducen en aproximadamente medio millón de niños que se orinan en la cama en España.

Este problema puede persistir en la adolescencia y en la edad adulta2, con las consecuencias psicológicas que esto implica.

En el Día Mundial de la Enuresis, los expertos alertan sobre el impacto emocional de la enuresis en los niños que a menudo es minimizado por la familia y algunos profesionales sanitarios.

A las consecuencias psicológicas del confinamiento por coronavirus se unen las de esta enfermedad, de alta prevalencia entre los menores.

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¿Qué es la enuresis nocturna?

La enuresis, mojar la cama, es la pérdida incontrolada de orina durante el sueño.

¿Qué causa la enuresis?

Una encuesta realizada por expertos en 2019 reveló que la enuresis es un trastorno poco reconocido y mal entendido por la sociedad y los profesionales de la salud, ya que existen conceptos erróneos asociados a la enfermedad.

En la mayoría de los casos, la enuresis es una afección médica compleja, causada por la excesiva producción de orina durante la noche o la capacidad reducida de la vejiga.

Por ejemplo, se piensa que la enuresis tiene origen psicológico, cuando la realidad es que tiene una base fisiopatológica multifactorial.

Puedes consultar más información en www.mojarlacama.es.

En la mayoría de los casos, la enuresis es una afección médica compleja, causada por la excesiva producción de orina durante la noche o la capacidad reducida de la vejiga.

Esta afección de origen fisiopatológico puede afectar a la autoestima, el bienestar emocional y el comportamiento diurno del niño.3-5

Según la encuesta de 2019, orinarse en la cama puede conllevar sentimiento de vergüenza y baja autoestima, lo que dificulta que muchos pacientes busquen tratamiento y que éste no esté optimizado.4

Las consecuencias emocionales de la enuresis en el niño

La enuresis tiene origen fisiológico en el 90% de los casos y psicológico en tan solo un 10%, pero la realidad es que padecerla puede acarrear consecuencias emocionales y psicológicas al menor que no estamos contemplando en toda su magnitud, afirma el Dr. Ruiz de la Roja.

“No debemos subestimar en ningún caso” indica el Dr. Juan Carlos Ruiz de la Roja, Jefe de Urología del Hospital Santa Cristina de Madrid y director del Instituto Urológico Madrileño “el sufrimiento de los niños enuréticos que, en muchos casos, les lleva a evitar actividades propias de su edad como ir a dormir a casa de amigos o familiares, para que su problema no sea conocido”.

La enuresis tiene origen fisiológico en el 90% de los casos y psicológico en tan solo un 10%, pero la realidad es que padecerla puede acarrear consecuencias emocionales y psicológicas al menor que no estamos contemplando en toda su magnitud”.

“Además del sufrimiento que supone para el  niño el hecho de seguir haciéndose pis en la cama, también hay que tener en cuenta la repercusión económica que supone a nivel familiar y más en estos momentos de crisis, como es la compra de pañales, cambios de colchón, lavado de sábanas…. y que suponen un gasto medio de unos 1.200€ anuales”, añade El Dr. Juan Carlos Ruiz de la Roja.

De hecho, los expertos aseguran que la enuresis puede provocar un impacto negativo en la autoestima.6

La falta de concienciación de las familias y algunos de los profesionales sanitarios que la tratan, provoca que sea una patología infradiagnosticada e infratratada, siendo siempre los niños los que sufren las consecuencias emocionales de no tratarse tempranamente.

“En un momento en el que los menores se han visto sometidos a confinamiento por la pandemia del coronavirus, no pudiendo interactuar con familiares y amigos y han podido sentir incertidumbre e incluso preocupación, aliviar el peso emocional que conlleva la enuresis, hablando con ellos y evitando recriminaciones o castigos, es muy importante”, indica el experto.

¿Por qué un Día Mundial de la Enuresis?

La Sociedad Internacional de Continencia Infantil (ICCS), la Sociedad Europea de Urología Pediátrica (ESPU), la Asociación de Urología Pediátrica de Asia y el Pacífico (APAPU), la Asociación Internacional de Nefrología Pediátrica (IPNA), la Sociedad Europea de Nefrología Pediátrica (ESPN), la Sociedad Iberoamericana de Urología Pediátrica (SIUP), las Sociedades de Urología Pediátrica de América del Norte, ERIC (Asociación caritativa de intestino y vejiga infantil) y Bladder & Bowel UK, decidieron celebrar el último martes de cada mes de mayo el Día Mundial de la Enuresis con el objetivo de concienciar a familiares y profesionales de la salud sobre el problema y las consecuencias para los menores. La iniciativa cuenta con el apoyo de Ferring Productos Farmacéuticos.

Para más información, visite www.worldbedwettingday.com

Ref.
1.    Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria. Manejo y diagnóstico terapéutico de la enuresis infantil. Junio 2016. https://www.sepeap.org/wp-content/uploads/2014/09/ENURESIS-INFANTIL.pdf (Mayo 2020)
2.     Nevéus T. Nocturnal enuresis—theoretic background and practical guidelines. Pediatr Nephrol. 2011; 26:1207–1214
3.     Vande Walle J et al, Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr 2012;171:971-983
4.    Maternik. Understanding of and misconceptions around monosymptomatic nocturnal enuresis: findings from patient and physician surveys. Journal of Pediatric Urology 2019;15(1):37.e1-37.e8
5.    Theunis M et al. Self-Image and Performance in Children with Nocturnal Enuresis. European Urology. 2002; 41:660-667
6.    Haid B, et al. Primary and Secondary Enuresis: Pathophysiology. Diagnosis, and Treatment. Eur Urol Focus 3 (2017) 198-206.