Aunque suena contradictorio, la expresión "grandes prematuros" se aplica a los bebés extremadamente pequeños, de muy bajo peso y gran inmadurez.
Cada año siguen naciendo muchos bebés antes de tiempo, sin embargo, la mayoría sobreviven, incluso muchos de aquellos que pesan menos de 1.000 gramos al nacer. En España se logra una supervivencia muy satisfactoria en el 50% de los bebés que nacen a partir de las 22-24 semanas de gestación, incluso aunque pesen menos de 500 gramos.
Para la supervivencia, es más importante la madurez (o sea, la edad gestacional) que el peso . Sin embargo, la atención médica a los bebés de muy bajo peso al nacer es todo un reto. Exige personal muy entrenado y grandes recursos económicos. Un 20% de los que sobreviven pueden tener algunas complicaciones a largo plazo que les causen distintos grados de minusvalía.
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