La sepsis en los bebés prematuros

Se llama sepsis o septicemia a una infección bacteriana que invade el torrente sanguíneo del paciente.

Por lo tanto, se extiende rápidamente por todo el cuerpo. Esto hace más difícil al sistema inmunitario luchar contra los gérmenes.

Y los bebés prematuros tienen un sistema defensivo más inmaduro.

• ¿Por qué se produce?
• ¿Cómo puede manejarse?
• ¿Qué consecuencias puede tener?

¿Por qué se produce?

Para que se produzca una sepsis deben coincidir varias circunstancias, tales como:

• Que haya un germen o bacteria dispuesto a atacar. Por ejemplo: que en los análisis de la madre se haya detectado que en su vagina, es portadora de una bacteria llamada estreptococo B. Cuando el bebé nace y atraviesa la vagina, puede ser contaminado. Para evitarlo, la madre habrá tomado antibióticos.

• Que ese agente infeccioso pueda entrar en el organismo (en este caso, del bebé). Deberá atravesar la piel, o las mucosas, o introducirse por alguno de los orificios naturales o por los catéteres (si los tiene).

• Que haya abundante número de bacterias o bien que sean de alguna variedad más agresiva.

• Que el sistema inmunitario del bebé no responda con suficiente rapidez.

• Que la respuesta inmunitaria consuma otros recursos del bebé. Por ejemplo, cuando se produce “coagulación vascular diseminada” que desgasta los factores de la coagulación.

Los gérmenes pueden introducirse en el bebé por distintas vías:

• en el momento del parto, por contacto con las secreciones de la vagina.

• a través de heriditas en la piel, por contacto con las manos de quienes lo manejen.

• a través de la sangre, cuando se le ponen catéteres, sueros, inyecciones, etc...

• a través del aire, si es manejado por alguna persona portadora de gérmenes.

¿Cómo puede manejarse?

Las septicemias son situaciones graves. Siempre será necesario administrar antibióticos,  casi siempre dos o más.
 
Para saber cuáles son los antibióticos más adecuados se realizan hemocultivos.

El hemocultivo consiste en “cultivar” un poco de sangre en una gelatina especial, para ver qué tipo de bacteria se desarrolla y unas horas después, se podrá observar cual es el antibiótico que mejor impide crecer a esa bacteria.

Antes de obtener el resultado, se ponen ya antibióticos aunque más adelante haya que cambiarlos, si se observa que alguno de ellos no es útil para esa bacteria en concreto.

Suelen ser necesarios otros fármacos para evitar las complicaciones en el aparato circulatorio del bebé. 

¿Qué consecuencias puede tener?

Las septicemias son enfermedades graves. Ponen en serio peligro la vida del bebé.

También pueden hacer que la infección llegue a lugares más delicados como el sistema nervioso, y causen meningitis o encefalitis.